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歯科医師としての倫理

金属アレルギーの方に

金属アレルギー

当院では、金属アレルギーの可能性がある患者さんに対し、金属アレルギーパッチテストを行い、使用する金属を選んでいきます。

     
  金属アレルギーについて  金属アレルギーについて
左の写真に示しますように、金属イオンを含んだ液体と軟膏がキットとしてあり、これをしみこませたものを肩等に貼り付けアレルギー反応があるか見ます。
 
     
       
     
  金属アレルギー パッチテスト  パッチテスト
左の写真は、アレルギーのおそれがある金属イオンを含んだ液を貼り付けた状態です。
 
     
       
     
  金属アレルギー パッチテスト結果  パッチテスト結果
左の写真は、Au、Ptを貼った位置に発赤が認められる。
 
     
(1)金属アレルギーの原因は?
金属アレルギー金属イオンとタンパク質が結合することにより起こると言われています。
 
(2)どのような素材に対して症状がでるの?
私どもの経験では、金属アレルギーが認められる患者さんは、ほとんどがゴールドプラチナに対してかゆみや発赤などの症状がでます。
 
(3)改善策としては?
金属アレルギーがある患者さんに金属で治療を行っている場合、体の特定の部位にかゆみやアトピーの症状が見られ、金属を外すことにより改善してきます。アトピー症状がほとんど無くなった症例もあります。但し全てのアトピーの症状が金属アレルギーが原因というわけではなく、原因の1つを取り除くという治療と考えて下さい。
 
(4)金属アレルギーの場合はどうすればいいの?
金属アレルギーの場合、治療には金属が使えないため、下記のように対処します。
■被せものや詰め物→ポーセレンもしくはハイブリッドを使用
■充填→レジンを使用
■根の治療で歯が著しく失われた症例→ファイバーとハイブリッドを組み合わせた芯を作る
 
(5)ポーセレンやハイブリットの欠点
金属と違い、ポーセレンやハイブリットは耐用年数が短いという欠点があることをご理解下さい。

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